提到贫血，大多数人会想到“缺铁”“营养不良”或“脸色苍白”，但有一种贫血与肾脏健康密切相关，却常常被忽视——它就是肾性贫血。据统计，我国慢性肾脏病患者已超过1.2亿，其中约50%的肾病患者会合并贫血，但许多人直到出现严重症状才意识到问题。今天，我们就来揭开肾性贫血的“隐形面纱”，教您如何早期发现并守护肾脏健康。

沉默的肾脏危机：为何贫血会和肾相关？

肾脏不仅是“排毒器官”，还承担着一项重要使命：分泌促红细胞生成素（EPO）。这种激素就像工厂的“生产指令”，指挥骨髓制造红细胞。当肾脏受损时，EPO分泌减少，骨髓“停工待料”，红细胞数量下降，最终导致贫血。同时慢性肾病的其他并发症也可能会加重贫血。

肾性贫血的症状容易被忽视，但如果出现以下情况，建议及时检查肾功能和血常规：

持续疲劳

心跳异常

面色苍白

怕冷头晕

食欲下降

此外，高危人群需警惕：如高血压、糖尿病患者，长期服用止痛药或中草药人群，有肾脏病家族史的人群，应每年至少检查一次肾功能（血肌酐），尿常规和血红蛋白水平。

肾性贫血的危害不容小觑

肾性贫血可能增加心血管意外的风险，影响日常活动能力和生活质量，还会加速肾功能的减退。

早筛早治：打破贫血与肾病的恶性循环

01诊断关键：揪出“幕后黑手”

若血常规显示贫血（男性Hb<130g/L，女性Hb<120g/L），同时肾功能异常（如肾小球滤过率eGFR<60mL/min/1.73m2），需高度怀疑肾性贫血。建议肾内科专科就诊，医生会进一步检查，排除其他贫血类型。

02对症下药：精准治疗

EPO替代治疗：通过注射人工合成的促红细胞生成素，直接补充“缺失的指令”；

铁剂管理：约50%患者合并缺铁，需口服或静脉补铁；

营养补充：必要时还需要通过口服叶酸及维生素B12补足造血原材料；

创新药物（HIF-PHI）：如罗沙司他，通过调节缺氧诱导因子（HIF）促进人体自身EPO生成。

03护肾为本：控制原发病

积极治疗高血压、糖尿病和高脂血症等基础病，控制血压、血糖和血脂达标，及时寻找肾内科专科医生调整用药，可显著延缓肾功能恶化。

护肾小贴士

低盐优质蛋白饮食：每日盐摄入＜5克，选择优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），减轻肾脏负担；

避免伤肾行为：慎用止痛药、抗生素，远离不明成分的保健品及中草药；

定期体检：尤其关注尿常规中的蛋白尿、血肌酐值及血红蛋白指标。

肾性贫血是肾脏发出的“求救信号”，通过早筛查、规范治疗和科学护肾，完全有可能打破“肾损-贫血-肾衰”的恶性循环。健康的肾脏，才能让生命真正“满血复活”。