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科普:如何发现肾癌?该如何治疗?
发布时间:2019-02-20     发布人:cdxhyy1958

肾癌(肾细胞癌)是最常见的一种肾脏恶性肿瘤。肾癌早期可无特殊症状,通常是体检发现。常见症状是血尿,病情发展可引起腰痛、贫血、发热、消瘦、骨转移疼痛等。

1、如何发现肾癌?

首先泌尿系超声检查可发现肾脏肿物,进一步检查肾脏CT平扫及增加扫描可基本明确诊断为恶性肿瘤,目前不主张穿刺活检获得术前病理诊断。肿瘤分期也主要依据肾脏CT。合并癌栓的还需要核磁共振明确癌栓分期。肾癌分期主要分为:局限性肾癌、局部进展性肾癌、转移性肾癌。


2、目前医疗手段怎样治疗肾癌?

① 肾癌经CT等影像诊断后就需要手术治疗,主要手术方式为肾癌根治术,符合条件的小肾癌可选择肾部分切除术。

② 并合癌栓的患者需同时进行癌栓取出术。术后病理检查可进一步明确诊断肾癌组织类型、病理分级、肿瘤分期。

③ 肾癌对化疗、放疗不敏感,靶向药物也仅对部分肾癌有效。因此,局限性肾癌、局部进展性肾癌主要治疗是肾癌根治术。对于术后肿瘤残留、复发、转移者,需进行靶向药物治疗、化疗。

④ 转移性肾癌需进行以药物治疗为主的综合治疗,原发灶切除术和转移灶切除术仍有积极作用。

⑤ 不能手术切除的原发灶、和转移灶需进行放疗。


肾癌示意图图片4.png

肾癌示意图


肾癌术后标本解剖图片4.png

肾癌术后标本解剖

右肾癌图片4.png右肾癌图片44.png

右肾癌CT平扫及增强扫描


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