一、科室简介
超声医学是医学影像学的一个年轻而又重要的分支,随着超声新技术的应用和日臻完善,它与临床科不断融合发展,在疾病的诊断与治疗中发挥极大的作用,在医疗服务体系中占有越来越重要的地位。
我院超声科现有全身应用型彩色多普勒超声诊断仪9台(其中GE LOGIQ-E11 1台,飞利浦Q5 1台,飞利浦A30 3台,迈瑞R9T 2台,迈瑞M7便携式1 台,日立飞响60 1台),经颅彩色多普勒1台。
超声科共分布9间超声诊室 (4楼超声检查室5间, 10楼体检科超声检查室3间,脑血流TCD检查室1间),标准介入室1间。能够进行普通常规超声检查、超声造影、介入超声。彩色多普勒数字超声系统是一种用途广泛的高性能声波成像系統。本系统具有专门的血流数据取样集成处理芯片,以优化测量重要的血流参数,显示处理灵活多样,可获得图像参数和显示格式的最佳设置,采用超声图文工作站对报告及档案实行电脑化管理。
我院超声科人员配备完善,技术力量雄厚,现有医生11人,其中主任医师1人、副主任医师3人,主治医师5人,医师2人,助理医师1人。多数人员具三甲医院超声科工作、进修学习经历,经验丰富,技术优良。
二、医疗业务
已开展的超声诊断技术包括:常规彩色多普勒超声、经阴道超声、经直肠超声、盆底超声检查、胃十二指肠超声造影、脏器声学造影、子宫输卵管超声造影、宫内膜三维成像、肝纤维化检查、超声导向穿刺活检等;治疗项目包括:囊肿、脓肿、包裹性积液、良恶性肿瘤的超声导向穿刺抽吸或注药治疗,胆道、尿道梗阻的穿刺置管引流等。
超声检查可应用于心脑血管、腹部、妇产、体表软组织、肌骨关节、乳腺、甲状腺及胸腔等多种脏器及结构。具体应用如下:
(一)腹部:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔及腹膜后、腹部大血管、部分胃肠道病变等。
(二) 心脏彩超检查诊断:各种先心病、瓣膜病变、心肌病、高血压等病变。
(三) 妇产:子官、附件、胎儿及附属物。
(四) 浅表小器官及软组织:甲状腺、乳腺、眼部、睾丸、附睾、精索,皮内及皮下肿物、关节、肌骨、外周血管等。
(五)血管彩超检查:颈部血管、腹部大血管、四肢血管病变。
三、先进设备
飞利浦Q5是目前超声领域高端的一款全身一体机。该设备配有腹部、心脏、浅表、腔内及容积5个探头,能直视、立体显示人体组织的三维结构,具有图像清晰、分辨率高、诊断精确率高、安全可靠等特点,尤其在超声造影、实时三维超声上有明显优势。
四、新技术
(一)介入超声:超声引导下肝、肾、脾、前列腺、甲状腺、乳腺、淋巴结、体表包块等穿刺活检术;超声引导下经皮肝肿物穿刺活检术;超声引导下经皮肝穿刺胆管、胆囊置管引流术;超声引导下腹腔脓肿、肺脓肿、肾周脓肿、肝脓肿、肝囊肿等各部位脓肿的穿刺引流术;超声引导下胸腹水等穿刺引流术等。超声引导下肝癌的介入治疗--肿瘤射频消融术:肿瘤射频消融的基本原理是肿瘤细胞对热的耐受能力比正常细胞差,射频发生器产生的高频射频波通过插入肿瘤组织中的电极发出射频电流,再经辅助电极形成回路,通过周围组织中的分子摩擦和离子弥散而产热,局部温度可达90~100℃而导致肿瘤组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。适应症:肝癌、肾癌、卵巢癌、子宫癌、胰腺癌、肺癌、骨肉瘤、甲状腺分化癌、乳腺癌、淋巴瘤、腮腺癌及各种转移性癌肿,也应用于以上脏器的良性肿瘤的治疗。
(二)肝纤维化无创诊断:适应症:慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎与原发性硬化性胆管炎,社区人群肝病筛查。评估肝纤维化。
(三)脏器声学造影:超声造影能有效的增强心肌、肝、肾、甲状腺、乳腺等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向,尤其在肿瘤的检出和定性诊断中有着重要的意义。
(四)子宫内膜三维成像、子宫输卵管超声造影:适应症: 1.不孕症: 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2.子宫异常出血: 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3.输卵管再通 :对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。 4.肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5.畸形诊断: 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6.异物诊断 金属宫内节育器异位。 7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。
五、超声检查所需准备常识
(一)检查胆囊、胰腺、腹膜后者需空腹12小时,即晩餐后不再进食,第二天早上空腹检查。
(二) 检査妇科(子官、附件)、泌尿道(膀胱、输尿管)、前列腺、早孕检者,多喝水,膀胱充盈时进行检查。
(三)介入超声、超声造影均需提前预约。