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肛周脓肿千万别拖!影响生活质量不说,并发症还可能会致命!

发布时间:2022-09-22 本文来源: 新华医院

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  肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。是指肛门、肛管和直肠周围间隙因发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿,多是因肛腺感染导致,其他疾病例如肛裂、直肠炎、糖尿病、肛门直肠损伤等也可致此病发生。临床上表现各异,局部症状为红、肿、热、痛,表现为肛门周围的肿胀、疼痛,伴肛门下坠感,可触及肛缘皮肤红肿隆起、硬结、压痛。肛周脓肿发展过程中容易引发各种症状,因此发现肛周脓肿后需要认真对待,并针对疾病展开药物或手术治疗,如果没有及时处理,可能会出现感染性休克,甚至威胁患者生命安全。

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  近日,川北医学院附属成都新华医院肛肠科便收治了一名因“肛周红肿痛3天”而入院的患者,经过纪德阳主管医生详细认真地问诊、查体后,该患者被初步诊断为肛周脓肿,且病情急迫,脓腔范围在逐渐增大,需马上进行手术。“晚一天都可能会导致病变范围翻倍,增加患者痛苦。但情况较为棘手的是患者虽并无既往无糖尿病史,但入院查血糖却为19.9mmol/L,属于‘控制不佳’的较高范围,这很可能导致术后切口反复感染,生长缓慢,久不愈合。”纪医生这样说道。


  当然,对于经验老道的肛肠科医师团队来说,这并不算难以解决。在代主任的带领指导下,团队经过充分术前讨论、手术评估和术前准备,并在控制好患者血糖后,最终决定实施“肛周脓肿一次性根治术”,以一次性治愈患者肛周脓肿问题,最大限度避免留下隐患的可能。


  “术中我们发现患者肛缘右侧6-8点位一大小约4×3cm的包块,触之波动感明显,附近肛窦凹陷糜烂,情况比较严重。在仔细探查后,我们谨慎地选择了切口位置,并充分清除了脓腔坏死的组织,结扎封闭脓肿内口,随后面对四处穿行的脓腔建立通畅引流,以防止术后复发,最后在肛周部位再为患者做了一长效的止痛封闭治疗。”此次主刀的代主任表示,“面对术中复杂的手术局面,我们的肛肠科青年医师团队沉着冷静,以出色的团队协作能力和专业的技术操作,顺利地完成了手术。患者及家属对这次手术结果也非常满意,还为我们科室送来了锦旗呢!”


  据了解,术后当天,患者即已下床活动,次日便开始正常饮食、排便,并在不久后恢复良好,平稳出院。“这次治疗真的解决了我的老大难问题,我现在的生活质量可比之前提高太多了!你们科室的技术没话说!你们新华的服务更没话说!”患者为科室送来锦旗时略显激动地表示,“当时术后治疗上每日的换药成为了‘重中之重’,也成为了我家人最担心的问题。但是肛肠科的医师们却亲力亲为,每次都仔细耐心地为我冲洗肛周切口、消毒、上药。并且还一直监测着我的血糖情况(逐渐停用胰岛素,改为饮食控制为主,药物治疗为辅),最后我的伤口能恢复得那么快、那么好,都是托了你们的福,我真的发自内心地感激!”

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  面对锦旗上“手到病除 优质服务 医术精湛 华佗再世”的称赞,代主任表现得很谦虚,他认为这是肯定,更是鞭策,他说,完美就像一个圆,无法达成,但却可以不断趋近。他指出科室未来会继续在技术上精进,在服务上完善,以期为患者提供更优质、高效、安心的诊疗服务。


  最后他提醒大家:“饮食”对肛周脓肿的防治、康复极为重要。平时应忌烟酒,少进食辛辣刺激性食物,特别是禁忌连续多日多次进食辛辣刺激食物;宜进食营养丰富、清淡的食物;多食蔬菜、瓜果,预防便秘;不可过度疲劳,应养成作息规律、不熬夜的好习惯。