1、什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌是一种生存于人体胃部及十二指肠内的细菌，可以导致人体多种消化道疾病的发生。幽门螺杆菌定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，产生的尿素酶可分解尿素（生成氨和二氧化碳），生成的氨中和胃酸，产生的氨和空泡毒素导致细胞损伤。
研究显示：
80%-95%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染；
95%的十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染；
70%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染；
幽门螺杆菌甚至可能引发胃癌。
2、幽门螺杆菌常见传播途径
l 粪口传播
l 合餐制
l 口对口喂食幼儿
l 深吻
3、幽门螺杆菌感染的常见症状
l 嗳气
l 恶心
l 腹痛
l 腹胀
l 口气
4、幽门螺杆菌的检测方法
包括非侵入性检测和侵入性检测，任意一项阳性者，则诊断H.pylpri感染。
非侵入性检测：C-13或C-14尿素呼气试验（UBT）、粪便HP抗原检测、血清HP抗体检测
侵入性检测：快速尿素酶试验、胃粘膜组织切片染色镜检、细菌培养、基因检测
5、根除幽门螺杆菌的指征
强烈推荐：
消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史）胃MALT淋巴瘤
胃MALT淋巴瘤：胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
推荐：
l 慢性胃炎伴消化不良症状
l 慢性胃炎伴粘膜萎缩、糜烂
l 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除
l 长期服用质子泵抑制剂
l 胃癌家族史
l 计划长期服用非兹体类抗炎药（包括低剂量阿司匹林）
l 不明原因的缺铁性贫血
l 特发性血小板减少性紫癜
l 其他幽门螺杆菌相关疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）
l 证实有幽门螺杆菌感染
6、幽门螺杆菌的根治方案
我国推荐使用四联疗法
阿莫西林+克拉霉素
阿莫西林+左氧氟沙星
阿莫西林+呋喃唑酮
铋剂+PPI+四环素+甲硝唑
四环素+呋喃唑酮
阿莫西林+甲硝唑
阿莫西林+四环素
青霉素过敏者的推荐方案：
1克拉霉素+左氧氟沙星
2克拉霉素+呋喃唑酮
3四环素+甲硝唑/呋喃唑酮
4克拉霉素+甲硝唑
有研究显示，约93%的患者幽门螺杆菌感染都可以根除；根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险39%。
预防幽门螺杆菌小贴士：
v “分筷制”“分餐制”餐具消毒吃熟食
v 勤洗手，勤刷牙，瓜果蔬菜要洗净
v 大人不要咀嚼食物喂幼儿
v 玩具、日常用品及时消毒
v 戒烟：烟会影响幽门螺杆菌根除率
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