脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞脂肪异常积聚的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤最常见的反应。

脂肪肝发生在几个人：肥胖，饮酒过量，高脂肪减肥者，动员者较少，慢性肝病患者，以及中老年内分泌患者。因此，肥胖，过量饮酒和糖尿病是脂肪肝的三大主要原因。

一、大脂肪脂肪肝的原因是：

1、营养：儿童期恶性营养不良胃肠道疾病，胰腺疾病，肥胖症，肠道旁路和长期肠外营养。

2、代谢：糖尿病、半乳糖血症、糖原增多症、果糖不耐症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、非β脂蛋白血症、沃曼病、脂膜炎等。

3、药物特性：包括乙醇中毒，长期使用肾上腺皮质激素或肝毒素。

4、病毒感染性：包括丙型肝炎和E病毒性肝炎等全身性病毒感染性疾病。

5、隐藏疾病：糖尿病、肥胖和酒精性脂肪肝是最常见的病因。肝活检发现糖尿病和肥胖患者脂肪肝占60%-90%。

二、小脂滴性脂肪肝的病因有：

急性妊娠期脂肪肝，雷氏综合征，四环素脂肪肝，牙买加呕吐，丙戊酸中毒，先天性尿素循环酶缺乏，酒精中毒和胆固醇脂质沉积等，尤以妊娠期脂肪肝，四环素脂肪肝和雷氏综合征最为常见。

三、脂肪肝的形成常有以下几类原因。

1、酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝，20％～30％最终将发展为肝硬化。

2、长期摄入高脂肪饮食或长期食用糖和淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。

3、肥胖，缺乏运动和过多的肝脏脂肪输入。

4、糖尿病

5、肝炎

6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

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