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54岁“原发性三叉神经痛”曾女士转入新华疼痛科治疗
发布时间:2019-06-11     发布人:成都新华医院

基本情况

姓名:曾女士     性别:女      年龄:54岁     科室:疼痛科

入院日期:2019年04月22日09时16分:患者1年前无明显诱因下发作左侧上牙龈疼痛,呈刺痛、电击样疼痛,持续几分及半小时不等,每天发作数次,伴有张口和咬合痛,咀嚼及说话可以诱发,无流涎、无牙龈肿胀、无咀嚼无力等,初以为是牙龈肿痛,在口腔医院就诊效果不佳,疼痛存在,后在外院某专科就诊治疗缓解;1周前,患者疼痛反复,伴左侧下牙龈疼痛及左侧颧部疼痛,口服“卡马西平”等止痛片,疼痛有所缓解,无口唇麻木,无舌偏,无盗汗、低热,无恶心呕吐,无胸闷心慌等不适,今日来我院就诊,门诊拟“原发性三叉神经痛”收住入院。患者自本次发病以来, 精神状态较差 ,饮食正常,睡眠较差,大便如常,小便如常,体重未见明显下降。

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出院情况:左侧上下牙龈及面部疼痛好转。查体:左侧下颌骨表面皮肤无红肿,无皮疹、水疱等,触痛减轻,左侧上下牙龈叩痛减轻,左侧眶下无压痛。VAS疼痛评分:2-3分。左颌面部皮肤感觉正常。

医生建议:避免情绪波动,避免脸部受寒,注意口腔卫生。减少食物刺激。出院带药甲钴胺0.5mg po tid”治疗




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