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单瘫的鉴别诊断
发布时间:2019-07-12     发布人:成都新华医院

单瘫的鉴别诊断

  临床上,若位于皮质或皮质下区域的单一麻痹是中心,若病变位于脊髓前角、前根及周围神经,则单一麻痹为周围性,其症状不仅为单一麻痹,也有偏瘫、痉挛双瘫、脑瘫等临床表现,因此这些症状应以临床运动的不同症状为依据,对非自愿性肢体有影响。

单瘫的鉴别诊断:

1、偏瘫:又称偏瘫,是指上肢和下肢,面部肌肉和舌下部的运动障碍。它是急性脑血管病的常见症状。虽然轻度偏瘫患者仍然可以移动,但是当他们走路时,他们往往会弯曲上肢,伸直下肢,并在下肢半圈。这种特殊的行走姿势称为偏瘫步态。严重的病例经常卧床不起,失去生活能力。根据偏瘫的程度,可分为痰,痰不全和痰。轻弹:表现为肌肉力量较弱,肌肉力量在4-5,一般不影响日常生活,不完全性行为较轻,较重,范围较大,肌肉力量为2-4,完全瘫痪:肌肉力量0-等级1 ,四肢完全不活动。

2、下肢肌肉痉挛:下肢肌肉痉挛是脊髓压迫的症状。

3、四肢瘫痪:四肢瘫痪是指四肢随意运动的衰退或消失。

4、上肢周围性瘫痪:周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核,及其发生的纤维―脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。上肢周围性瘫痪是指发病部位在上肢的周围性瘫痪。

5、周围神经麻痹:常见于肌萎缩侧索硬化、单神经炎、多神经炎、感染、中毒。血管病变、肿瘤和全身性疾病。

6、肌肉损伤和神经肌肉连接损伤引起的瘫痪:常见于重症肌无力、多肌炎进行性肌营养不良、周期性瘫痪等。

7、截瘫:指脊髓损伤,受伤平面下双侧丧失肢体感觉、运动、反射等及膀胱、肛门括约肌丧失的一种情况。其中,上述功能完全丧失,称为完全截瘫,还有一些功能存在,称为不完全截瘫。早期为弛缓期,约3~4周后逐渐瘫痪。截瘫的病因与脊髓损伤或自身病变有关。除了急性脊髓损伤阶段的外科治疗外,现代西医对这种情况没有理想的治疗方法。这种情况是最重要和最难治疗的。

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