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医生如何做被迫体位患者的病史检查?
发布时间:2019-07-12     发布人:成都新华医院

医生如何做被迫体位患者的病史检查?

  不同的强迫位置表明身体可能患有某种疾病。当患者被动地去医院接受治疗时,医生可以先根据患者的既往病史进行检查。主要病史检查如下。

1、当前病史:当前病史是病史的主要组成部分。围绕主诉,根据症状的发生情况,详细记录疾病从发病到会诊的发生、发展和变化,以及诊断和治疗。

其内容主要包括:

(1)发病时间,紧迫性,可能的原因和诱因(包括疾病发作前的一些病例)。

(2)主要症状(或体征)的时间,地点,性质,程度和演变。

(3)对于具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征),还应解释伴随症状的特点和变化。

(4)对于那些患有慢性疾病或老年疾病复发的人,重要的是要了解最初发病和最近复发时的情况和重大变化。

(5)自发病以来诊断和治疗的位置(包括诊断日期,检查结果,药物名称及剂量,用法,手术方法,疗效等)。

(6)与本科生疾病无关,需要治疗的其他重大伤害,应当另行说明。

(7)发病后的精神、食欲、食欲、睡眠、排便、体力、体重等一般情况。

2、既往病史:既往病史是指本病发病前患者的健康状况和疾病情况,特别是与当前疾病密切相关的疾病,按时间顺序记录。其内容主要包括:

(1)过去的总体健康状况。

(2)是否有传染病,地方病和其他疾病,发病日期和诊断和治疗。对于既往疾病患者,必须通过疾病名称确诊,但应引用;对于那些不确定诊断的人,简要描述症状。

(3)是否有接种疫苗,创伤,手术史,以及对药物,食物和其他接触过敏史。

3、家族史:

(1)父母、兄弟姐妹、子女的健康状况,有无与病人相同的疾病,有无遗传性疾病。应指出死亡原因和时间。

(2)家庭遗传性疾病,必须了解二个家庭三级亲属的健康状况和疾病状况。

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