气道梗阻的自救互救——海姆尼克手法
发布时间：2019-02-20 发布人：cdxhyy1958
异物是小儿气道梗阻的首要病因，如果不及时将异物清除，极易导致患儿窒息死亡。气道梗阻的抢救时间很短，医务人员到达的时候往往错过最佳救援时机。患者家属及目击者应第一时间对患者进行急救，尽早排除异物，使患者恢复通气。
当发现患者被异物卡住气道，出现呼吸困难时，可从后方双手环抱患者，一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处，另一手掌紧扣在握拳之手上，用力在病人腹部向内向上挤压，每秒约一次，连续做5~6次（图11）。其原理是通过胸腹腔挤压，胸腔内的气体从气道喷出，能将气道异物冲出，解除气道梗阻
海氏手法互救示意图
仰卧位腹部冲击法
儿童特别是婴儿，由于声门发育尚不完全，对危险缺乏认识，更容易发生气道梗阻，因此家长、保姆特别需要了解气道梗阻的急救方法。儿童气道梗阻的急救见（图12），患者平卧，救助者双膝跪于患者下肢两侧，双手掌根置于脐上两横指处，向下、向前按压，使膈肌上抬，挤压胸腔，形成气流将异物冲出。紧急情况下采用胸外按压的方法也是可以的。
婴儿气道异物救治方法：
• 救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干。（图13）
• 用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道。（图14）
• 两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位（图15）
• 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次（图16）
• 两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位（图17）
• 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次（图18）
• 检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理
• 若阻塞物未能咯出，重复背部叩击和胸部冲击动作多次
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