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狂犬病的相关知识
发布时间:2020-09-30     发布人:成都新华医院

    狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的急性、进行性,几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。人畜共患,多见于犬、猫、狼等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

一、狂犬病的危害

如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施,一旦发病几乎无例外的死亡。它是目前病死率最高的急性传染病,一向被称为“不治之症”。

二、狂犬病的主要临床症状

典型的临床经过分为三期:

( 1 )前驱期: 发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续约 2 ~ 4 日。

( 2 )兴奋期:患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快,血压升高、唾液分泌增加。患者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约 1 ~ 3 日。

( 3 )瘫痪期: 患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。本期持续约 6 ~ 18 个小时。

三、狂犬病潜伏期有多长?

狂犬病潜伏期为 10 日至 12 个月以上,一般为 20 ~ 90 日,有个别甚至可长达几十年。

四、被犬咬伤后,伤口处理的方法?

( 1 )立即处理伤口,用 20% 肥皂水或清水彻底冲洗伤口,至少半小时;冲洗后用浓碘酊涂擦。伤口不可缝合或包扎。正确处理伤口,可减少发病机会至 1/3.5 ~ 1/6 。

( 2 )尽快注射狂犬疫苗。

( 3 )注射抗狂犬病免疫球蛋白。身上多处咬伤、伤口较深、伤在头面部及被野生动物(如白面冲)咬伤,在注射疫苗同时应加注抗狂犬病免疫球蛋白。

五、注射疫苗期间应注意哪些问题?

注射疫苗期间应注意休息,避免过度劳累,忌用免疫抑制药物、忌烟酒及进食辛、辣等刺激性食物。


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